Juanete o Hallux Valgus

El Juanete (Hallux abductus valgus) es una deformidad que afecta a la articulación proximal de primer dedo del pie con una deviación del primer dedo alejándose del eje del cuerpo lo que provoca que tenga un cierto grado de rotación. Estas desviaciones implican a su vez que el primer metatarsiano se aproxime al eje medio corporal para compensar, pero conllevando una incongruencia articular que de forma progresiva va aumentando y dañando las estructuras próximas hasta la luxación.

Su etiología es incierta a dia de hoy si bien existen una serie de factores estudiados siendo conocido su influencia en la aparición del mismo:

• Genetica y herencia dado que se ha visto relación padres hijos mas marcada en Hallux valgus juvenil, si bien parece realcionada con la forma y funcionalidad del pie con mayor curvatura en la articulación.

• Calzado siendo los mas favorecedores los que se presentan apretados y en forma de punta. El tacón hace que esta patología sea aun mas dolorosa.

• Hormonal y sexo: tanto la morfología del pie como la laxitud articular, más presente en la mujer favorecen su aparición. En la menopausia los niveles de Relaxina aumentan favoreciendo aún más la laxitud articular presente y conllevando la presencia de pie plano

• forma del pie: las formas egipcias (primer dedo mas largo que el resto) y Griego (primer y segundo dedos iguales) favorecen su aparición.

La persona que presenta un Hallux Valgus objetiva una deformidad osea que va deformando el calzado acompañado de dolor, debilidad a la presión asi como inflamación de las partes blandas siendo su diagnóstico realizado por un reumatólogo.

El tratamiento que todos conocemos quirúrgico es la última de las opciones posibles siendo inicialmente el mas eficaz el preventivo con las medidas coadyuvantes necesarias para el mismo así como corregir los factores favorecedores y medidas físicas complementarias. La cirugía nunca debe indicarse ante un criterio estético sino por indicación clínica.

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